乳癌是女性頭號殺手　醫生：切除乳房可用肚腩重塑乳房

乳癌是香港女性頭號癌症，如不幸患上乳癌而需切除乳房，如何協助患者重拾自信，香港乳癌基金會顧問醫生曾頤欣表示，患者在手術後可透過乳房重建手術，讓患者重拾自信。對於坊間流傳治療期間，患者不可以進食雞的迷思，曾醫生表示，只要均衡飲食，食得清淡就可以。

據香港癌症資料統計中心2017年公佈的數據顯示，乳癌由1993年起成為香港女性頭號癌症。在1993至2015年間，本港女性確診乳癌的個案增加三倍，由每年的1,152宗增至每年3,900宗，平均每天有10名女士確診。

香港患者確診年齡中位數為56歲，相比美國患者年齡中位數62歲、澳洲的60歲，香港患者相對年輕。另並非年紀小就不會患上乳癌，本港最年輕患者不足20歲。

乳癌切除乳房　肌皮瓣手術重建自信

曾醫生表示，假如若不幸確診乳癌，大部分病人會先接受手術治療,，手術可分為全乳切除及乳房保留手術, 而病人可否接受乳房保留手術，醫生要考慮好多因素，除了乳房及腫瘤位置、大小外，亦要考慮病人本身身體情況，可否接受術後電療等等。

乳房重建術大概可分為放置植入物(俗稱放水袋或矽袋)及肌皮瓣手術，重建的主要目的是恢復乳房對稱、輪廊和體積。重建的方法基於多個考慮因素而決定, 包括患者的整體健康、另一邊乳房的大小及形狀、可從腹部或後胸壁取得的身體組織量、在乳房切除手術後殘存的皮膚數量、患者的喜好(以個人身體組織或植入物重建)及乳癌的期數等。

要重建乳房，病人可進行肌皮瓣手術，患者要有肚腩，將肚腩組織移上乳房，即自體組織移植。

戴鋼線內衣和乳癌沒有關係

對於乳癌患者在治療過程中，可否佩戴有鋼線內衣，曾醫生直言，戴鋼線胸圍和患乳癌兩者完全沒有關連，只是術後皮膚較脆弱，若內衣質料太硬，擔心會對傷口造成壓力，故應選用棉質、款式簡單，沒有蕾絲、扣在前面的內衣。坊間亦有很多術後內衣可供選擇。

曾醫生亦提醒，患者在化療期間會脫髮、腸胃不舒服，白血球數量下降，感染機會增加，建議患者在療程開始前, 預先選購喜愛的帽子或假髮, 避免與咳嗽及有感冒症狀的人士接觸, 亦需依循身體需要，多休息。

食雞、豆製品不會增加患乳癌機會

而在飲食上，有指雞農在飼養雞隻時會注入激素，當中雞翼更是激素「重災區」，故坊間流傳不能食雞和雞翼，但曾醫生說，

即使有激素，大部份亦會積聚在脂肪，故市民食用適量雞肉不會有問題，最重要均衡飲食及食得清淡，很多人說牛很毒、菜有農藥，不可能甚麼都不吃。

▲ 曾醫生稱，食雞和雞翼，不會增加患乳癌風險。（程志遠攝）

至於有人稱，黃豆含有植物雌激素，結構與人類雌激素相似，吃過多豆類製品，如豆腐、豆漿或納豆會誘發乳癌，曾醫生稱，事實卻不是如此，亞洲人尤其日本人，自年幼已開始進食豆類食物，有研究顯示日本人每天攝取黃豆份量，是美國人的10倍，而自幼進食高份量的比較低份量，乳癌風險減少25%。

她認為，一般豆類食物含有豐富纖維、植物油及蛋白質，多吃豆類及蔬果，少吃肉，其實這可能是減低乳癌風險的主要因素。

乳房大小、隆胸不會增加患乳癌

曾醫生亦稱，患乳癌風險與乳房大小無關。根據香港乳癌資料庫第四號報告，本港乳癌患者中約五成多人的胸圍在34吋以下，當中約六成以上的罩杯尺碼為A及B。

香港乳癌資料庫報告顯示，本港乳癌患者罹患乳癌的三大高危因素是缺乏運動（每周少於三小時），佔77.5%；從未餵哺母乳，佔65.9%；排第三位為超重/肥胖（BMI身體質量指數大於或等於23），佔38.6%。再其次為沒有生育/35歲後首次生育，佔26.2%；飲食含豐富肉類/乳類製品，佔14.8%；有乳癌家族病史佔14.5%。

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